Tollwut und sein Impfstoff
Tollwut-Zusammenfassung
Tollwut ist eine durch Tiere übertragene Infektionskrankheit, die durch eine Infektion mit dem Tollwutvirus verursacht wird. Zu den tollwutempfindlichen Tieren gehören hauptsächlich Hunde, Katzen und Chiroptera-Tiere. Vögel, Fische, Insekten, Eidechsen, Schildkröten und Schlangen infizieren und übertragen das Tollwutvirus nicht. Das Tollwutvirus dringt hauptsächlich durch beschädigte Haut oder Schleimhaut in den menschlichen Körper ein. Tollwut kann in der Klinik durch Manie oder Lähmung gekennzeichnet sein. Von Hunden übertragene Tollwut ist im Allgemeinen manisch, während von Vampirfledermäusen übertragene Tollwut im Allgemeinen paralytisch ist. Die manischen Patienten sind hauptsächlich durch vages Bewusstsein, phobische Krämpfe und autonome nervöse Dysfunktion (wie erweiterte Pupillen und übermäßiger Speichelfluss) gekennzeichnet. Paralytische Patienten sind bei Bewusstsein, haben aber neuropathische Symptome, die denen des Guillain-Barre-Syndroms (GBS) ähneln. Ohne Intensivpflege
Die Inkubationszeit der menschlichen Tollwut reicht von 5 Tagen bis zu mehreren Jahren (normalerweise 2-3 Monate, selten mehr als 1 Jahr). Die Länge der Inkubationszeit hängt von der Virulenz des Virus, der Nervenverteilung der Invasionsstelle und anderen Faktoren ab. Je mehr Viren vorhanden sind, je stärker die Virulenz, je reicher die Nerven an der Invasionsstelle und je näher am Zentralnervensystem, desto kürzer die Inkubationszeit [1].
Tollwut-Impfstoff für den menschlichen Gebrauch-Immunes Prinzip
Die RNA des Tollwutvirus codiert fünf Proteine: Nukleoprotein (N), M1, M2, Hüllglykoprotein (G) und L, von denen das G-Protein das wichtigste Antigen des Tollwutvirus ist, das die Vermehrung spezifischer Helfer-T-Zellen (Th ) und zytotoxische T-Zellen (CTL) und veranlassen den Körper, spezifische Antikörper zu produzieren. G-Protein-spezifischer Antikörper ist der wichtigste schützende Antikörper des Tollwut-Impfstoffs. Die Immunwirkung hängt hauptsächlich von seinem Antigen-Epitop, seiner Struktur, Proteinfaltung und Glykosylierung ab.
Der Körper produziert IgM (Immunglobulin M)-Antikörper etwa 7 Tage nach der Tollwutimpfung und IgG (Immunglobulin G)-Antikörper etwa 14 Tage später und steigt schnell an. IgM- und IgG-Antikörper haben die Fähigkeit, das Virus zu neutralisieren, und einige neutralisierende Antikörper können in die mit dem Tollwutvirus infizierten Nervenzellen eindringen, um die Virusreplikation zu hemmen. Der Höhepunkt von CTL tritt 12 Tage nach der Immunisierung auf, wodurch das Tollwutvirus im zentralen Nervensystem beseitigt werden kann. Th-Zellen können Anti-Nucleoprotein- und Glycoprotein-Antikörper verstärken und können auch die Schutzwirkung erhöhen.
Die Nukleoproteinsequenz des Tollwutvirus ist hochgradig konserviert, mit einer Aminosäurehomologie von 78 % bis 93 %. Ab 2016 ist das Tollwutvirus der genetischen Linie I der häufigste Virustyp, der menschliche Tollwut verursacht, und auch der einzige Virustyp, der bei der Herstellung von Tollwutimpfstoffen verwendet wird.
Geschichte
1882 erfand Herr Louis Pasteur, ein Franzose, zum ersten Mal erfolgreich den Tollwutimpfstoff für den menschlichen Gebrauch. Später ging er durch den frühen tierischen Nervengewebeimpfstoff, den Vogelembryo-Impfstoff und den Zellkultur-Rohimpfstoff und entwickelte sich mit zunehmend verbesserter Technologie zum gereinigten Impfstoff aus primären Hamster-Nierenzellen, Hühnerembryozellen, menschlichen diploiden Zellen und Vero-Zellkulturen Im 21. Jahrhundert.
Human Diploid Cell Tollwut-Impfstoff (HDCV) wurde zuerst vom Wistar Research Institute in den Vereinigten Staaten entwickelt, und dann erhielt das Merieux Research Institute in Frankreich 1974 die Produktionslizenz. Die Häufigkeit von Nebenwirkungen nach der Impfung war gering, die Symptome waren mild, und die Immunwirkung war gut. Humane diploide Zellen vermehren sich jedoch langsam, weisen eine geringe Virusproduktion auf, sind teuer und teuer, so dass sie nicht weit verbreitet verwendet werden können.
Der gereinigte Vero-Zell-Tollwutimpfstoff wurde 1985 vom Merieux Research Institute of France für die Produktion zugelassen. Er hat die gleiche Sicherheit und Wirksamkeit wie der humane diploide Zellimpfstoff mit leichten Nebenwirkungen und guten Wirkungen. Und wegen des hohen Titers des Tollwutvirus, der großen Produktion von Impfstoffen und des niedrigen Preises wurde es weltweit weit verbreitet verwendet.
Gemäß der klinischen Beobachtung verschiedener Hersteller sind die Nebenwirkungen des gereinigten Hühnerembryozell-Impfstoffs und des primären Hamster-Nierenzell-Impfstoffs mild, und die Immunwirkung, Sicherheit und Wirksamkeit sind gut.